近日,市醫(yī)療保障局、市財(cái)政局、國家稅務(wù)總局重慶市稅務(wù)局聯(lián)合印發(fā)了《關(guān)于做好2021年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障工作的通知》。市醫(yī)保局對(duì)2022年居民醫(yī)?;I資標(biāo)準(zhǔn)、居民醫(yī)保待遇等調(diào)整進(jìn)行了解讀。
居民醫(yī)?;I資新標(biāo)準(zhǔn)是多少?
通知明確,2021年居民醫(yī)保人均財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)新增30元,達(dá)到580元/人·年。市級(jí)財(cái)政按規(guī)定結(jié)合中央財(cái)政資金對(duì)各區(qū)縣(自治縣)實(shí)行分檔補(bǔ)助。各區(qū)縣財(cái)政要按規(guī)定足額安排本級(jí)財(cái)政補(bǔ)助資金,并及時(shí)撥付到位。對(duì)持居住證參保的參保人,各級(jí)財(cái)政按當(dāng)?shù)鼐用裣嗤瑯?biāo)準(zhǔn)給予補(bǔ)助。
普通居民參加我市2022年居民醫(yī)保,一檔個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為320元/人,二檔繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為695元/人。為防控疫情風(fēng)險(xiǎn),集中參保期延長至2022年2月28日,集中參保期內(nèi)參保并完成繳費(fèi)的,從2022年1月1日起享受待遇。
在渝高校大學(xué)生參加2021年9月至2022年8月學(xué)年度居民醫(yī)保,個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為一檔280元/人·年、二檔655元/人·年。
為進(jìn)一步鞏固住院待遇保障水平,擬調(diào)整提高居民醫(yī)保在三級(jí)、二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院報(bào)銷比例,政策范圍內(nèi)基金支付比例達(dá)到70%左右。大病保險(xiǎn)起付線統(tǒng)一至上年度居民人均可支配收入的一半,從2022年1月1日起,將大病保險(xiǎn)起付線調(diào)整為15412元/人·年。
對(duì)特困人員、低保對(duì)象和返貧致貧人口繼續(xù)執(zhí)行起付線降低50%,報(bào)銷比例提高5個(gè)百分點(diǎn)的傾斜政策,即起付線為7706元,報(bào)銷比例為65%,同時(shí)取消大病保險(xiǎn)封頂線。
居民醫(yī)保費(fèi)為什么年年漲?
市醫(yī)保局表示,城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費(fèi)由個(gè)人和財(cái)政共同負(fù)擔(dān),而且財(cái)政負(fù)擔(dān)部分是個(gè)人負(fù)擔(dān)的近2倍。比如今年個(gè)人繳費(fèi)320元,財(cái)政補(bǔ)貼為580元,個(gè)人繳費(fèi)增長的同時(shí),各級(jí)財(cái)政補(bǔ)助也相應(yīng)增長,而適度提高個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)是國家從長遠(yuǎn)考慮解決城鄉(xiāng)居民“病有所醫(yī)”作出的重要決策。
一方面,消費(fèi)價(jià)格上漲,醫(yī)療成本也跟著上漲。另一方面,城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)待遇也逐年在提高。住院報(bào)銷比例也在穩(wěn)步提高達(dá)到70%左右,推進(jìn)城鄉(xiāng)居民高血壓、糖尿病門診用藥保障機(jī)制,基本醫(yī)保藥品目錄穩(wěn)步拓展,自2017年起每年開展了國家醫(yī)保藥品目錄準(zhǔn)入談判,目錄內(nèi)藥品數(shù)量從1535個(gè)增加到2860個(gè),用藥保障范圍不斷擴(kuò)大,并且大病保險(xiǎn)由城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)?;饎潛埽瑐€(gè)人不繳費(fèi)。同時(shí),為應(yīng)對(duì)新冠疫情確保患者不因費(fèi)用問題影響就醫(yī)、保障疫苗接種費(fèi)用方面提供了有力支持。在多種原因之下,政府部門綜合各方面考慮,為了維持醫(yī)保資金收支平衡、保障參保人自身利益,增加人均繳費(fèi)和財(cái)政補(bǔ)助來維持醫(yī)保制度的可持續(xù)性。
雖然居民醫(yī)保費(fèi)持續(xù)上漲,但為保障人民群眾就醫(yī)看病發(fā)揮了很大的作用,是參保群眾獲得醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷的主要途徑,很大程度上減輕了患者的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。
緩解醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)
市醫(yī)保局表示,由于城鄉(xiāng)居民醫(yī)保一年只需要繳納幾百塊錢,報(bào)銷額度的上限為一檔8萬,二檔12萬。另外,大病保險(xiǎn)針對(duì)大病患者的高額醫(yī)療費(fèi)用,在基本醫(yī)保支付的基礎(chǔ)上,給予進(jìn)一步的支付,也就是二次報(bào)銷,報(bào)銷封頂線20萬元,大大減輕了大病居民的負(fù)擔(dān)。
居民醫(yī)保繳費(fèi)中有一大部分是政府補(bǔ)貼,所以只要參保,大部分的醫(yī)保費(fèi)就由政府補(bǔ)貼了,這些錢匯在一起,在你需要的時(shí)候,就可以獲得報(bào)銷幾千元到幾萬元、甚至幾十萬元,緩解醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。
重慶晨報(bào)·上游新聞?dòng)浾?王淳